【解答】肝硬化與肝癌/癌症的抗病毒藥物治療(115年病毒性肝炎治療與控制的臨床實務)

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C型肝炎肝硬化伴隨有肝門靜脈高壓的病人,在接受口服抗病毒藥物治療,成功清除病毒後,以下敘述何者正確
隨著病毒的消失,肝門靜脈高壓也會消失,回到正常
既然沒有病毒了,就不會有食道靜脈曲張破裂出血的風險
雖然沒有病毒了,但是部分病人的肝門靜脈高壓,仍然持續存在
既然沒有病毒了,就不必定期追蹤,以免浪費醫療資源
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以抗病毒藥物來治療病毒性肝硬化,成功清除病毒或長期控制病毒到偵測不到的程度,對於肝細胞癌的情況,以下何者正確
可以降低肝細胞癌的發生率
可以降低肝細胞癌的復發率
雖然測不到病毒,還是有可能會發生肝細胞癌
以上皆是
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使用口服抗病毒藥物C型肝炎肝硬化成功清除病毒後,對於病人的死亡率,以下敘述何者正確
可以降低病人整體死亡率
可以降低病人因肝病原因的死亡率
可以降低病人因肝外原因的死亡率
以上皆是
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以下哪個陳述正確
治療病毒性肝硬化,可以改善B型肝炎肝硬化的Child-Pugh scores,但是無改善C型肝炎肝硬化的Child-Pugh scores
治療病毒性肝硬化,可以改善C型肝炎肝硬化的Child-Pugh scores,但是無改善B型肝炎肝硬化的Child-Pugh scores
治療病毒性肝硬化,可以改善B型或C型肝炎肝硬化的Child-Pugh scores
治療病毒性肝硬化,不論是B型或C型肝炎肝硬化,都無法改善其Child-Pugh scores
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以下何者,並不是用來評估肝硬化的嚴重度
Child-Pugh score
MELD score
ALBI grade
Maddrey's discriminant function
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以抗病毒藥物來治療病毒性肝硬化,對於肝硬化的纖維化程度,以下何者正確
既然已經是肝硬化,表示病程太久,只能除去病毒,但是無法逆轉纖維化
有部分的病人,肝纖維化的程度可以降低
光是抗病毒藥物無法逆轉纖維化,必須合併保肝片才可達成
可以逆轉纖維化,而且是在1-3個月就可以在大部分的病人看到成效
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慢性C型肝炎治療成功後(達到SVR12),以下哪個因素並非日後可能會發生肝癌的危險因子?
肝硬化
脂肪肝
糖尿病
糖尿病
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根據現行健保規範,C型肝炎引起的肝硬化,需要符合哪個條件(含)以上,才能使用口服直接抗病毒藥物?
HCV RNA陽性
HCV RNA> 2000 IU/mL
HCV RNA> 2000 IU/mL + ALT 不正常
HCV RNA> 2000 IU/mL + ALT 值超過正常上限值的2倍
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以下何者不是用來評估肝硬化嚴重度的指標?
肝性腦病變
ALT值
腹水
血清白蛋白
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抽血及病人的基本資料也可以用來評估肝纖維化的程度,其中一個比較常用的是FIB-4 (fiborsis-4) score。計算FIB-4需要輸入4個項目,請問是哪4個項目
age, platelet count, ALT, total bilirubin
age, platelet count, AST, ALT
platelet count, AST, ALT, total bilirubin
AST, ALT, total bilirubin, albumin
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