【解答】辨識家庭脆弱面向及脆弱因子

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問 訪視中如果遇到家庭成員有酒精成癮者突然情緒激動,老人關懷員應冷靜說明來意,必要時應立即離開現場。
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問 訪視時老人提到哪件事情時,老人關懷員要警覺家庭可能有脆弱因子?
老人說最近和家人經常外食,很少自己煮了
老人說最近要去植牙
✓ 老人說女兒最近正在做化療,醫療費每個月至少要6萬塊
老人說每兩個月要固定回診拿心臟科的藥
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問 老人關懷員訪視時注意到老人和家庭成員關係衝突,以下何種做法較為適切?
必須出言維護老人,因為老人在家庭中一定是比較弱勢、容易挨罵的一方
家庭中難免有紛爭,但認為家中晚輩應不至於對老人動手,因此不需介入
建議老人不要與子女同住,以避免起爭執
✓ 可建議老人拓展自己的生活圈,以減少和家人的摩擦
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問 下列哪一種情況表示家庭具有「家庭成員因傷、病而有費用需求」的脆弱因子?
主要生計者被解雇,目前待業中
家中房子被地震震壞,無法居住,只能暫住在親戚家
✓ 老人因癌症治療需自費藥物,三個月內支出達10萬元,導致生活費短缺
老人習慣囤積物品,導致居住空間狹窄
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問 老人的兒子因車禍住院且仍昏迷中,老人關懷員應優先關心哪件事?
✓ 聯繫老人其他的家人,並了解是否有人手能照顧在醫院的兒子和年事已高的老人
找到兒子的雇主或主管的聯絡方式,並先幫他請幾天假
確認兒子是否有買保險,會理賠多少錢
詢問老人是否需要使用居家清掃服務
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問 以下哪一種狀況屬於「具有特殊照顧需求的兒少」的脆弱因子樣態?
家中有個3歲的小孩,還不太會走路,走2步就跌倒
家中有位高中生為心智障礙者
家中有位國小生弱視,一眼幾乎全盲
✓ 以上皆是
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問 以下哪一種狀況屬於「急難變故」的脆弱因子樣態?
✓ 家中主要生計者因車禍住院,暫時無法工作
家庭即將在兩週內搬到新家,目前家中紙箱一堆,生活一團亂
老人急著想賣掉自己名下的一間房產變現,讓孫子出國念書
老人的狗生病了,但自己無法獨自帶狗出門就醫
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問 老人關懷員注意到老人在家幾乎不與家人互動,就在一旁安靜地發呆,這只是個性內向所導致,不需要特別關心。
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問 如果老人關懷員觀察到案家某位家庭成員疑似有精神疾病,但老人卻認為該成員只是「脾氣比較古怪」,以下哪些是老人關懷員可以採取的適當作法呢?
✓ 訪視時不動聲色,但訪視後立刻回報社工
相信老人的說法,從此不再過問
✓ 以同理的語氣詢問老人和疑似罹患精神疾病成員共同生活的情況
提醒老人如果不帶家人去看醫生,之後可能會出大事
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問 只要老人不是獨居,就不會有照顧疏忽的情形發生
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問 案家出現哪些情況,表示主要照顧者可能有較大的照顧負荷?
老人有失智和失禁的問題,難以照顧
老人照顧老人
主要照顧者同時要照顧老人跟小孩
✓ 以上皆是
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問 以下哪一種情況的老人處於「社會孤立」的狀態?
兒女都住國外,喪偶後經常一個人旅行,或是社區上課
雙腳萎縮的關係,導致不管去市場還是去找朋友都必須坐電動輪椅
✓ 和兒孫同住,但大部分時間都一個人呆坐在家,也不跟鄰居打交道
必須照顧失智的老伴,以及還在讀幼兒園的孫子
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問 老人幾乎沒有社交圈而且很少外出,社會孤立的狀態也是其中一項家庭脆弱因子。
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問 老人關懷員發現自己要訪視的老人,因為發生地震、水災導致照顧服務被迫中斷,請問這種情況下,老人關懷員可以做些什麼呢?
協助申請經濟扶助
✓ 儘快和老人聯繫上,同時回報社工
協助緊急安置
進行災後安置
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問 老人關懷員進到案家後,家中哪種狀況算是有家庭脆弱因子?
電視第四台的費用忘了繳,所以無法看電視
✓ 主要照顧者車禍住院
地板被孫子的滑板車刮花
電鍋壞掉導致無法煮飯、熱菜
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問 老人因為喪偶兩個多月,總是悶悶不樂、也不願和家人說話是正常的情況,再過幾個月心情自然就會慢慢好起來。
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問 老人說「我死了大家就解脫了」可視為正常抱怨。
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問 當老人發生哪些情況時,要特別注意有失智風險?
跟別人有約但完全不記得
誤將女兒認成過世的太太
送不熟的人很貴重的禮物
✓ 以上皆是
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問 以下哪些情境顯示出「家庭成員有不利處境需要接受協助」的脆弱因子?
老人的兒子多年沒工作,一家人靠中低收入老人生活津貼過日子
✓ 老人和成年的孫子相依為命,然而孫子有思覺失調症,不僅無法工作,老人也不放心孫子單獨出門
✓ 老人的配偶有輕微失智
✓ 老人與有酗酒習慣的女兒同住
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問 哪對夫妻不吵架,老夫老妻經常你一言我一語爭執,甚至拍桌子、丟東西,這都是家庭中的正常情況,老人關懷員不需要大驚小怪。
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