【解答】新生兒腸病毒感染臨床處置建議

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問	關於台灣新生兒腸病毒感染的流行病學，下列何者為非?
	1994年主要為克沙奇 B1 型病毒
	1996 年為克沙奇 B3 型病毒
	2018 年為伊科11型病毒
	2025年為伊科11型病毒
✓	以上皆正確
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問	新生兒腸病毒重症主要由何種腸病毒型別所引起？
	EV-A (如Cox A2-8, EV-A71等)
✓	EV-B (如Cox B1-5, Echovirus 11等)
	EV-C (如Cox A1, 11, 13, EV C-95, 96等)
	EV-D (如EV- D68, D69等)
	以上皆是
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問	新生兒腸病毒感染的傳染途徑，最常見的方式是?
	生產前
	生產中
✓	生產後
	經由母乳
	醫療相關的感染
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問	關於新生兒腸病毒感染，下列何者為非?
✓	不常見
	多數是輕症，自限性疾病
	目前沒有抗腸病毒藥物上市
	症狀無特異性
	臨床醫師的警覺是及早診斷的重要因子
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問	2022/07~2025/08在歐洲及日本與台灣發生的新生兒腸病毒感染重症病例，主要由何種型別所引起?
	克沙奇 B1 型病毒
	克沙奇 B3 型病毒
✓	伊科11型病毒
	伊科6型病毒
	歐洲是伊科11型病毒，亞洲是克沙奇 B3 型病毒
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問	有研究顯示重症(肝壞死合併凝血功能異常)病例中，與較佳的預後(存活)具有獨立的相關性，不包括
	最低點血紅素值較高
	無合併心肌炎
	早期（發病3日內）給予IVIG治療
✓	以上皆是相關的因素
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問	一個三個月以下的嬰兒，在腸病毒盛行季節，出現發燒及類敗血症表現，應將腸病毒感染列為第一優先的診斷。
✓	〇
	╳
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問	要觀察新生兒腸病毒感染病人是否進展到肝壞死合併凝血功能異常, 頻繁追蹤serum AST level是需要的
✓	〇
	╳
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問	關於新生兒腸病毒感染併發重症的檢驗/檢查異常，下列何者為非?
	AST, ALT > 1000 IU
	platelet < 100000/mm3
	PT, PTT prolonged
	CK-MB, Troponin-I elevation
✓	以上皆是重症常見的異常數據
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問	多數的新生兒腸病毒感染是自限性的，沒有特殊的藥物治療，基本上以支持性療法為主。
✓	〇
	╳
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問	新生兒腸病毒感染之實驗室診斷，下列何者成為新的診斷金標準?
	快速抗原檢測
	病毒分離與鑑定
✓	反轉錄酵素－聚合酵素鏈鎖反應(RT-PCR)
	血清學檢測
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問	關於新生兒腸病毒感染併發重症的危險因子，下列何者為非?
	出生七日內發病
	孕期37週以下的早產兒
✓	發燒
	母親生產前一週內有臨床症狀
	以上皆是
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問	重症(肝壞死合併凝血功能異常)病例中，與死亡相關的危險因素，不包括
	low Hb level
	higher bilirubin level
	concurrent myocarditis
✓	concurrent meningoencephalitis
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問	影響新生兒腸病毒感染疾病嚴重度的因素，下列何者為非?
✓	感染的季節
	腸病毒的型別
	傳染的途徑
	是否有獲得來自母體的特殊型別的腸病毒抗體
	以上皆是
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問	下列何者不是新生兒腸病毒重症常見的臨床表現?
	心肌炎
	肝臟壞死合併凝血異常
	腦膜腦炎
✓	急性肢體無力
	以上皆是

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