【解答】實驗室除汙、滅菌、消毒與廢棄物處理

rodiyer.idv.tw 拉里拉雜

問	依據實驗室生物安全指引，下列敘述何者正確？
✓	高壓滅菌器、汙水處理系統和其他除汙技術設備和流程在實施前需經過確效
	嗜熱脂肪芽孢桿菌 Geobacillus stearothermophilus 孢子適用於以化學法為基礎的技術和流程確效
	枯草芽孢桿菌Bacillus subtilis 孢子可用於以加熱法為基礎的技術和流程確效
	在不適合使用生物或化學指示劑的情況下（例如普利昂蛋白），使用參數來監控設備和流程是不合適的
	www.rodiyer.com
問	規定廢棄物分類及處理的法源依據為何？
	廢棄物清理法
	有害事業廢棄物認定標準
	事業廢棄物貯存清除處理方法及設施標準
	有害事業廢棄物檢測及紀錄管理辦法
✓	以上皆是
	www.rodiyer.com
問	下列何者不是生物醫療廢棄物的分類？
	基因毒性廢棄物
	廢尖銳器具
	感染性廢棄物
✓	五金廢料
	www.rodiyer.com
問	關於人體解剖廢棄物，下列敘述何者錯誤？
	人體解剖廢棄物包括所有人體組織、器官和身體部位
✓	頭髮、指甲和牙齒也是屬於人體解剖廢棄物。
	即使經過消毒 disinfection 或除汙，人體解剖廢棄物仍被視為生物醫療廢棄物
	須根據環保署訂定的 「 有害事業廢棄物認定標準 」 及 「 事業廢棄物貯存清除處理方法及設施標準 」進行特殊處理。
	www.rodiyer.com
問	依據實驗室生物安全規範：”所有設備、材料及廢棄物從阻隔區域移出前，在阻隔屏障內除汙及標示已除汙”，此要求在下列那個層級的實驗室不適用？
✓	BSL-2
	BSL-3
	ABSL-3
	BSL-4
	www.rodiyer.com
問	關於生物醫療廢棄物當中的尖銳器廢棄物，下列敘述何者錯誤？
	尖銳器廢棄物包括針頭、注射器、刀片或被感染性物質汙染的玻璃等，能夠造成刺傷或割傷。
✓	不包括接觸過感染性物質或毒素的吸管和微量吸管尖。
	在靠近操作位置使用防穿刺容器，可以大幅地降低搬運過程中受傷的風險。
	依環保署「有害事業廢棄物認定標準」第 5條第1項第2款之規定，有害事業廢棄物依事業廢棄物貯存清除處理方法及設施標準之中間處理方式處理，其有害性質消失者，得認定為一般事業廢棄物。
	www.rodiyer.com
問	關於生物毒素之熱及化學除汙，下列敘述何者錯誤？
	生物毒素種類繁多，物理特性有很大差異，沒有一套標準化之熱或化學方法，適用於所有生物毒素。
	超過121℃進行 60 分鐘的高壓滅菌方法可以充分去活化大多數生物毒素，包括蛋白質成分的細菌毒素。
✓	熱除汙也適用於去活化低分子量的毒素，包括炭疽毒素、 perfringolysin O和黴菌毒素。
	含有2.5% NaOCl和 0.25 N NaOH的溶液作用30分鐘以上，可以去活化大多數生物毒素，包括胜肽毒素和黴菌毒素。
	www.rodiyer.com
問	關於高壓滅菌器效能監視之建議，下列敘述何者錯誤？
	將生物指示劑例如嗜熱脂肪芽孢桿菌孢子的安瓿瓶放置於整個負載中最難除汙的地方。
	使用另一同批號生物指示劑作為陽性對照。
✓	不同負載的形式例如重複使用的 PPE、固體廢棄物、液體廢棄物等不須分別測試。
	在確認廢棄物已被有效除汙（即高壓滅菌的生物指示劑沒有生長）之前，不可棄置廢棄物。
	常見失效原因：滅菌時間不夠、壓力或溫度不足（例如設定程序錯誤）、儀器故障、裝載不當或高壓滅菌器過度負載。
	www.rodiyer.com
問	關於實驗室除汙、滅菌、消毒與廢棄物處理的相關業務，應依據疾管署的那一個法規、規範或指引？
	感染性生物材料管理辦法
	感染性生物材料管理作業要點
	實驗室生物安全規範
	實驗室生物安全指引
✓	以上皆是
	www.rodiyer.com
問	關於以輻射用來除污的敘述，下列敘述何者錯誤？
	輻射的功效取決於輻射對材料的穿透性，而穿透性決於物質的密度和輻射源強度。
	伽瑪輻射（例如鈷60）可用於對熱敏感材料、高度阻隔區域化學品和溶劑的除汙。
	微波輻射與高壓滅菌相似，利用熱消除活的微生物。效能取決於輻射的波長，暴露時間，以及物質的含水量。
✓	紫外線 UV 輻射可以單獨使用來除汙。
	輻射滅菌的查證方法: 使用生物指示劑，例如短小芽孢桿菌Bacillus pumilus 孢子測試條。
	www.rodiyer.com
問	關於普利昂蛋白除汙，下列敘述何者錯誤？
	普利昂蛋白對一般的除汙程序和步驟都具有抗性，包括傳統的濕熱法、輻射法，以及化學去活化法。
	焚燒及在 pH13鹼性條件下重複高溫高壓滅菌可以有效去除感染性普利昂蛋白。
	建議合併物理和化學處理法將設備、重複使用的物品，以及不適於焚燒的廢棄物進行除汙。
✓	研究普利昂蛋白實驗室在更換生物安全櫃(BSC)的HEPA過濾器前的燻蒸，甲醛燻蒸的效果比汽化過氧化氫燻蒸的效果好。
	www.rodiyer.com
問	依據實驗室生物安全指引，受汙染的材料可使用下列何者系統進行除汙？
	高壓滅菌器
	汙水處理系統
	焚化爐
	泡消桶(dunk tank)
✓	以上皆是
	www.rodiyer.com
問	關於滅菌、消毒和除汙原則，下列敘述何者錯誤？
	微生物在「滅菌」程序存活機率小於百萬分之一，稱為「無菌保證」。
	「消毒」是消滅大多數形式活的微生物的程序，其有效性受多種因素影響，包括微生物的特性和數量、存在有機物的量、消毒物品的類型、狀態以及溫度等。
	「除汙」是去除微生物、毒素或普利昂蛋白的程序，使設備或物體的表面可以安全使用。
✓	毒素和普利昂蛋白prion也可以適用滅菌的概念。
	www.rodiyer.com
問	關於動物類廢棄物，下列敘述何者錯誤？
	動物類廢棄物包括所有動物解剖廢棄物（屍體、組織、器官、身體部位）、被感染性生物 汙染的操作台用品、血液和血液製品、被血液高度汙染的物品以及為診斷而取出或在手術、治療或治療過程中取出的體液或檢體。
	頭髮、指甲、牙齒、 腳蹄和羽毛不被視為動物類廢棄物。
✓	經過消毒或除汙，動物類廢棄物可以被視為一般廢棄物。
	須根據環保署訂定的「有害事業廢棄物認定標準」及「事業廢棄物貯存清除處理方法及設施標準」進行特殊處理。
	www.rodiyer.com
問	依據廢棄物清理法，下列敘述何者錯誤？
	事業廢棄物是指事業活動產生非屬其員工生活產生之廢棄物。
	一般廢棄物：指事業廢棄物以外之廢棄物。
	有害事業廢棄物：由事業所產生具有毒性、危險性，其濃度或數量足以影響人體健康或污染環境之廢棄物。
✓	醫療院所所產生的廢棄物，全部都是屬於有害事業廢棄物。
	www.rodiyer.com
問	關於實驗室廢棄物，下列敘述何者錯誤？
	微生物實驗室廢棄物包括培養物、原液stocks、微生物檢體、普利昂蛋白prion、毒素、活菌疫苗、減毒疫苗、人類和動物細胞培養物以及與其接觸過的任何材料。
	人體血液和體液廢棄物包括所有人體血液或血液製品、所有被血液浸透的物品、任何被血液汙染的體液，以及在手術、治療或驗屍過程中為診斷而取出的體液。
	微生物實驗室廢棄物需在處置之前去活化病原體和毒素，防止有害物質釋放到環境。
✓	依環保署「有害事業廢棄物認定標準」之規定， 上述實驗室之有害事業廢棄物依事業廢棄物貯存清除處理方法及設施標準之中間處理方式處理，其有害性質消失者，仍不得認定為一般事業廢棄物。
	www.rodiyer.com
問	關於除汙技術 設備及過程之確效及查證，下列敘述何者錯誤？
	生物指示劑是細菌孢子的標準族群，用以證實廢棄物負載有效滅菌。
	化學指示劑含有高壓滅菌指示膠帶、標籤和嵌入溫度指示劑油墨的小袋。可即時提供每日監測結果，用於確認所有除汙參數都已符合符合（例如溫度、壓力和時間）。
✓	化學指示劑和生物指示劑都可以做為除汙效能的指標。
	化學指示劑應與生物指示劑和物理監測器（即壓力和溫度計紀錄器）合併使用。
	www.rodiyer.com
問	下列那一個消毒劑在合適的濃度之下，對細菌的孢子也可以去活化？
	乙醇(酒精)
✓	戊二醛
	氯己定(Chlorhexidine)
	酚類
	www.rodiyer.com
問	病原菌對於化學消毒劑的抵抗力，由高至低下列何者正確(①分枝桿菌②細菌孢子③酵母菌④有套膜病毒⑤普利昂蛋白)？
	①②③④⑤
	⑤②③①④
	⑤①②③④
✓	⑤②①③④
	www.rodiyer.com
問	依據實驗室生物安全規範，下列敘述何者錯誤？
	滅菌 、 消毒及除汙可降低阻隔區域內病原體及毒素散佈到環境或社區的風險
	應將除汙與廢棄物管理程序文件化，以利實驗室人員容易了解及執行
✓	只要消毒滅菌的程序完整，即使有明顯的汙染也不需用物理性方式將之去除
	尖銳物應丟棄在防漏、防穿刺及有蓋容器

rodiyer.idv.tw 拉里拉雜